La permanence : le droit à la santé pour tous ?

À l’occasion de ce partenariat, Dorothée Basset, chargée de la thématique santé à La Cimade Île-de-France [1], revient sur les enjeux de la santé des migrants que l’approche humaine et sensible du film aide à mesurer.

La dimension humaine des souffrances de l’exil

« À partir de l’expérience concrète de la rencontre entre médecin et patients, le film permet d’aborder sous un angle sensible la question de la santé des migrants les plus précaires.

C’est une approche différente et parfaitement complémentaire de l’action que nous menons. Il ne s’agit pas d’un film militant, on n’y trouve pas d’informations au sens juridique ou administratif, mais il sensibilise à tous les enjeux de cette action en plongeant le spectateur dans une réalité violente et intime, en montrant d’abord des personnes, dans toute leur humanité.

En posant sa caméra dans le huis clos de la consultation, sans commentaire (les seules paroles que l’on entend sont celles du médecin et des patients), Alice Diop donne toute leur force aux témoignages qui, à travers les douleurs physiques, mettent en évidence les traumatismes de l’exil. Chaque patient a une histoire singulière mais, le « défilé » qui semble sans fin de ces personnes blessées montre, de façon saisissante parce qu’incarnée, pourquoi elles ont fui leur pays : torture, guerre, violences policières ou familiales, insécurité, spoliation des biens, nécessité de survie sont à l’origine de nombreux traumatismes. C’est également le parcours de l’exil qui implique un traumatisme : non seulement le voyage, mais le fait même de devoir s’exiler. Ce qui s’exprime dans les mots et les maux des patients c’est que l’exil est avant tout un renoncement à son pays « à sa vie, à sa femme, à ses enfants restés au pays » avec un énorme sentiment de culpabilité. Autant de souffrances qui engendrent angoisses, insomnies, problèmes de sommeil, mal à la tête, au dos, envies suicidaires, troubles de la mémoire.

Tous ces symptômes sont exacerbés par les difficultés d’existence en France et l’absence de politique d’accueil. Au long des consultations, ce qu’on découvre ce sont les conditions de vie indignes, extrêmement précaires de la plupart des patients. Autant de « cas » qui révèlent les problèmes que nous dénonçons : le placement en centre de rétention administrative et l’expulsion des personnes malades, la difficulté d’accès à une couverture maladie, la lenteur administrative (il faut six mois pour une demande de titre de séjour pour soin), les difficultés d’intégration même pour les personnes régularisées.

L’engagement d’un homme pour un droit à la santé pour tous : David contre Goliath

Tout cela pèse lourdement sur les questions strictement médicales. Lorsque le médecin soupire : « Ça me fait bizarre de filer des antidépresseurs dans ces situations-là. Ce n’est que l’expression de notre impuissance », on mesure à la fois la nécessité et les entraves de son travail. Ici la PASS n’est pas un simple lieu où on administre des soins médicaux mais un lieu d’écoute, comme un dernier rempart contre l’indignité, où l’on vient trouver du réconfort, de l’information et de l’aide. Un lieu de confiance dans un monde de défiance : les migrants peuvent se confier et leur parole n’est pas mise en doute, ici on les croit, contrairement à la suspicion généralisée ailleurs.

En montrant son travail, le film est aussi le portrait d’un homme engagé qui va au-delà de la mission originelle de son métier.

L’absence de volonté publique d’assurer un droit à la santé pour tous

Bien qu’aucune revendication ne soit explicitement exprimée, tout le film est de fait une longue dénonciation de situations insupportables.  Dispositif insuffisant et saturé, salle d’attente débordée, service caché au fond d’un couloir, vétusté des locaux, absence d’interprète, manque de moyens et de matériel. On touche ainsi du doigt toute la problématique du droit à la santé pour tous.

C’est pourquoi ce film est un très bon outil de sensibilisation à cette question, document-ressource très pertinent pour toutes les personnes qui souhaitent organiser des rencontres, des débats ou des formations sur cette thématique. »

Propos recueillis par Françoise Ballanger

• La bande-annonce de La permanence

• Découvrir le film sur le site du distributeur et accéder à la liste des projections

• Dans la presse :

Télérama, « La permanence » d’Alice Diop, un film à voir d’urgence au Cinéma du réel, François Ekchajzer, 24 mars 2016.
Le Quotidien du médecin, « La permanence », une plongée dans la PASS de Seine-Saint-Denis, Hélène Ferrarini, 25 août 2016.

Photographies : © Alice Diop/Athénaïse

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[1] La Cimade Île-de-France, en partenariat avec le Comede, a ouvert l’Espace Santé Droit en 2007, un lieu dédié à la promotion du droit à la santé des personnes étrangères. L’ESD est aujourd’hui installé dans l’hôpital Avicenne de Bobigny.

Auteur: Service communication